CBD-öljy masennuksen hoidossa: Tehokas vaihtoehto masennuslääkkeille?
Stefanie StinglPäivitetty:Tärkeimmät asiat lyhyesti
Masennus on yleinen ja vakava sairaus, jota hoidetaan tavallisesti masennuslääkkeillä ja psykoterapialla, mutta näihin hoitoihin voi liittyä merkittäviä sivuvaikutuksia. CBD, kannabiksen ei-psykoaktiivinen yhdiste, vaikuttaa endokannabinoidijärjestelmään ja saattaa lievittää joitakin masennukseen liittyviä oireita, kuten stressiä, ahdistusta, unihäiriöitä ja kipua. Tutkimukset (pääasiassa eläin- ja esikliiniset) ovat lupaavia, mutta edelleen rajallisia. CBD ei korvaa lääketieteellistä hoitoa, voi olla yhteisvaikutuksessa useiden lääkkeiden kanssa, ja sitä tulee käyttää aina terveydenhuollon ammattilaisen ohjauksessa.
Kärsiikö sinä tai ystäväsi masennuksesta ja oletko utelias, voiko CBD-öljy todella auttaa masennukseen? Etsitkö tietoa tästä aiheesta ja haluatko ymmärtää sekä mahdolliset hyödyt että riskit tutkimusnäyttöön nojaten?
Valitettavasti pitkittyneet voimakkaat surun tunteet yleistyvät maailmanlaajuisesti. Arvioiden mukaan jopa yli 5 % väestöstä kärsii kliinisestä masennuksesta jossain vaiheessa elämäänsä, ja naisilla häiriö on lähes kaksi kertaa yleisempi kuin miehillä (1).
Tavallinen tapa hoitaa masennusta on yleensä masennuslääkkeiden käyttö, usein yhdessä psykoterapian kanssa. Potilaat tarvitsevat niitä arkipäiväisen elämän hallitsemiseen ja toimintakyvyn ylläpitämiseen. Kuitenkin masennuslääkkeillä on usein merkittäviä sivuvaikutuksia, eivätkä ne auta kaikkia riittävästi.
Tässä kirjoituksessa esittelemme sinulle CBD-öljyn ja sen vaikutukset masennukseen tähänastisen tutkimusnäytön perusteella. Tämä aktiivinen ainesosa voisi joissakin tapauksissa olla aito ja tehokas vaihtoehto tai täydentävä hoitokeino masennuslääkkeille – mutta ei koskaan spontaani korvike ilman lääkärin ohjausta.
Masennus on yleinen ja vakava sairaus, jota hoidetaan tavallisesti masennuslääkkeillä ja terapialla; CBD:stä tutkitaan tällä hetkellä mahdollisena täydentävänä hoitomuotona.
Mikä CBD oikein on?
Kannabidioli eli CBD on osa naaraskannabiskasvia ja sillä on lukuisia mahdollisesti positiivisia ominaisuuksia tutkimusten mukaan. Toisin kuin THC, CBD ei päihdytä eikä aiheuta "huumaavaa" tunnetta, mikä tekee siitä kiinnostavan vaihtoehdon terveyden ja hyvinvoinnin tukemiseen (2).
Tutkijat ovat osoittaneet, että CBD-öljy voi olla
- rentouttava lihaksille,
- kivunlievittävä (1),
- tulehdusta estävä (2),
- ja rauhoittava, esimerkiksi ahdistusta lievittävä (3).
CBD vaikuttaa pääasiassa kehon endokannabinoidijärjestelmään, joka säätelee muun muassa mielialaa, kipua, unta ja stressireaktioita. Tämän kautta se saattaa epäsuorasti vaikuttaa masennukseen liittyviin oireisiin (2,4).
Vaikutukset voivat vaihdella yksilöllisesti, ja kaikki eivät koe samoja hyötyjä.
CBD on ei-päihdyttävä kannabinoidi, joka vaikuttaa endokannabinoidijärjestelmään ja saattaa tukea kipuun, uneen, tulehdukseen ja mielialaan liittyviä ongelmia.
Määritelmä: Mitä masennus on?
Maailman terveysjärjestö kuvailee tilaa seuraavasti:
"Masennus on (...) mielenterveyden häiriö, jolle on ominaista surullisuus, (...) heikko itsetunto, unihäiriöt, ruokahalun menetys, väsymys ja keskittymiskyvyn heikkeneminen."
Kyse ei siis ole vain tilapäisestä alakuloisuudesta, vaan pitkäkestoisesta tilasta, joka vaikuttaa ajatteluun, tunteisiin, kehoon ja toimintakykyyn. Hoitamattomana masennus voi heikentää merkittävästi elämänlaatua ja lisätä myös muiden sairauksien riskiä (1).
Kuten pian huomaat, kannabidioli näyttää joidenkin tutkimusten perusteella voivan vaikuttaa useisiin näistä oireista. On kuitenkin tärkeää huomata, että tilapäinen mielialan lasku ei heti tarkoita masennusta.
Tilapäinen mielialan lasku voi johtua myös riittämättömästä tai huonolaatuisesta unesta, stressistä tai yksittäisistä elämäntapahtumista. Kun motivaation puute, jatkuvat mielialan vaihtelut, väsymys ja toivottomuuden tunteet jatkuvat viikkoja tai kuukausia, ne voivat olla merkkejä masennuksesta – tällöin tulisi hakea lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen apua.
Miten aivot reagoivat masennuksen aikana?
Masennuksen tapauksessa ihmisen aivoissa tapahtuu tiettyjä muutoksia. Eri välittäjäaineiden (mukaan lukien noradrenaliini ja serotoniini) eritasapaino ja niiden hermoverkkoihin kohdistuvat vaikutukset liittyvät masennuksen syntyyn ja oireisiin (4,5).
Merkittävä osa tästä muutoksesta liittyy näiden välittäjäaineiden tuotantoon, vapautumiseen ja takaisinottoon. Kun potilaat ottavat masennuslääkkeitä, ne auttavat palauttamaan aivojen välittäjäaineiden tasapainon – valitettavasti ei ilman sivuvaikutuksia, kuten pian opit. Lisäksi nykykäsityksen mukaan masennukseen vaikuttavat myös stressijärjestelmät, hermoverkkojen plastisuus ja tulehdusprosessit aivoissa (5).
Mitä oireita ilmenee masennuksen yhteydessä?
On eri merkkejä, jotka voivat viitata siihen, että kärsit masennuksesta. Usein kyse on jatkuvista unihäiriöistä, mutta oireet voivat olla myös hyvin fyysisiä.
Tässä tyypillisiä oireita lyhyesti:
- Selittämättömät päänsäryt ja vatsakivut
- Energian ja motivaation puute, kiinnostuksen menetys aiemmin mieluisista asioista
- Jatkuva väsymys ja uupumus
- Nopea ärtyneisyys ja tunne, että "pinna on koko ajan kireällä"
- Levottomuus tai päinvastoin hidastunut liikkuminen ja ajattelu
- Toivottomuuden tunteet, syyllisyys ja alentunut itsetunto
- Keskittymisvaikeudet ja muistiongelmat
Jos huomaat useita näistä oireista jatkuneen pidempään kuin kaksi viikkoa, kannattaa ottaa yhteys lääkäriin tai mielenterveysammattilaiseen.
Mitä syitä on?
Masennus on monitekijäinen sairaus, eikä yhtä yksittäistä syytä yleensä ole. Syitä ja taustatekijöitä on monia, ja ne voivat liittyä seuraaviin riskitekijöihin:
- Alkoholiriippuvuus ja muu päihteiden ongelmakäyttö
- Pitkäaikaissairaudet (esim. sydän- ja verisuonitaudit, kipusairaudet, autoimmuunisairaudet)
- Geneettinen alttius ja sukuhistoria
- Merkittävät elämäntapahtumat ja pitkäaikainen stressi
- Hormonaaliset muutokset synnytyksen jälkeen
- Yksinäisyys, sosiaalisen tuen puute ja traumaattiset kokemukset
Nämä tekijät voivat yhdessä vaikuttaa aivojen hermoverkkoihin, stressijärjestelmiin ja tulehdusprosesseihin tavalla, joka altistaa masennukselle (1,5).
Masennus syntyy useiden biologisten, psykologisten ja sosiaalisten tekijöiden yhteisvaikutuksesta ja ilmenee sekä henkisinä että fyysisinä oireina.
Tavanomaiset hoitovaihtoehdot
Useimmissa tapauksissa masennuslääkkeet yhdistetään psykoterapiaan, esimerkiksi kognitiiviseen käyttäytymisterapiaan tai erilaisiin keskusteluhoitoihin. Joillekin riittää pelkkä psykoterapia, toisille lääkitys on välttämätön. Hoito räätälöidään aina yksilöllisesti.
Masennuslääkkeet voivat kuitenkin olla suoraan yhteydessä seuraaviin sivuvaikutuksiin:
- Huimaus
- Unihäiriöt (liikaunisuus tai unettomuus)
- Vatsakipu, pahoinvointi ja suolistovaivat
- Verenpaineongelmat ja sydämentykytys
- Seksuaalinen toimintahäiriö (haluttomuus, orgasmivaikeudet)
- Painonnousu tai -lasku
Monet potilaat etsivätkin tämän vuoksi täydentäviä hoitomuotoja, jotka voisivat helpottaa oireita ilman yhtä voimakkaita haittavaikutuksia. Mielenkiintoisesti CBD voi olla hyvä täydentävä hoitokeino ja joissain tapauksissa jopa vaihtoehto tavanomaisille hoidoille, kun hoitava lääkäri seuraa tilannetta. Tutkitaan nyt sen ominaisuuksia tarkemmin.
CBD:n vaikutus masennukseen
Kokemusten perusteella CBD näyttää rentouttavan ja sitä voidaan käyttää tehokkaasti masennuksen joihinkin oireisiin, kuten uneen, ahdistuneisuuteen ja stressiin liittyviin ongelmiin. Erityisesti stressin alla oleville ihmisille kannabidioli voi olla kiinnostava vaihtoehto. Tutkijat ovat jo havainneet vahvan yhteyden kroonisen stressin ja masennuksen puhkeamisen välillä (1,4,5).
Eläinkokeissa ja varhaisissa kliinisissä tutkimuksissa CBD on osoittanut masennuslääkkeen kaltaisia ja ahdistusta lievittäviä vaikutuksia, mahdollisesti vaikuttamalla sekä serotoniinireseptoreihin että aivojen plastisuuteen (4,5,6). Ihmisillä tutkimus on vielä alkuvaiheessa, mutta tulokset ovat lupaavia erityisesti ahdistuneisuuteen ja uneen liittyen (3).
Lisäksi epäillään, että tämä voi liittyä myös serotoniinin ja dopamiinin puutteeseen, hermoston tulehdusreaktioihin ja BDNF-nimisen kasvutekijän (brain-derived neurotrophic factor) muutoksiin, jotka vaikuttavat hermosolujen uusiutumiseen ja yhteyksiin (5).
Serotoniini ja dopamiini ovat hormoneja ja välittäjäaineita, jotka saavat meidät tuntemaan olomme hyväksi, motivoituneiksi ja palkituiksi. Kun CBD-öljyä otetaan masennuksen aikana, voi teoreettisesti tapahtua seuraavaa:
- Serotoniinitaso voi aktivoitua epäsuorasti tietyissä reseptoreissa (4,6)
- Ahdistus vähenee – tunnet olosi rauhallisemmaksi ja vähemmän jännittyneeksi (3)
- Voit nukkua paljon paremmin (3)
- Kivut voivat lievittyä, mikä helpottaa arkea ja mielialaa (1)
On kuitenkin tärkeää korostaa, että CBD ei ole virallisesti hyväksytty masennuslääke, vaan mahdollinen täydentävä hoitomuoto, jonka käyttö tulisi aina sovittaa yhteen terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.
CBD-öljy (10%) PLUS
CBD saattaa tutkimusten perusteella lievittää stressiä, ahdistusta, unihäiriöitä ja kipuja, jotka usein liittyvät masennukseen, mutta se ei korvaa lääkärin määräämää hoitoa.
Mitä sivuvaikutuksia voi ilmetä CBD:n käytöstä?
CBD on luonnontuote, eikä merkittäviä sivuvaikutuksia yleensä esiinny, kun sitä käytetään kohtuullisina annoksina. Tutkimusten mukaan CBD:tä siedetään useimmiten hyvin (2,3). On kuitenkin herkkiä yksilöitä, jotka voivat kokea lievää huimausta tai päänsärkyä, ruoansulatusvaivoja, suun kuivuutta tai väsymystä, mutta nämä vaikutukset eivät useinkaan kestä kauan ja lievittyvät annosta pienentämällä.
Harvinaisissa tapauksissa ja erityisesti suurilla annoksilla CBD voi vaikuttaa maksaentsyymeihin ja lääkkeiden aineenvaihduntaan, minkä vuoksi lääkitystä käyttävien on tärkeä keskustella asiasta lääkärin kanssa (2).
Onko vuorovaikutuksia masennuslääkkeiden kanssa?
Kyllä, vuorovaikutuksia voi esiintyä. CBD metaboloituu maksassa samoja entsyymejä käyttäen kuin monet reseptilääkkeet, joten yhteiskäyttö voi muuttaa joidenkin lääkkeiden pitoisuuksia verenkierrossa (2). Seuraavat lääkkeet voivat vuorovaikuttaa CBD:n kanssa:
- Kalsiumantagonistit
- Beetasalpaajat
- Antihistamiinit
- Immunosuppressantit
- Useat psyykenlääkkeet ja kipulääkkeet (keskustele aina lääkärin kanssa)
Joka tapauksessa keskustele lääkärisi kanssa, jos olet epävarma mahdollisista vuorovaikutuksista nykyisen lääkityksesi kanssa. Raskaana olevien ja imettävien naisten tulisi käyttää CBD-öljyä vain lääkärin kuultuaan. Alle 2-vuotiaille lapsille ei tule antaa CBD:tä ilman tiukkaa lääkärin valvontaa.
THC:n käyttöä ei yleisesti suositella, erityisesti masennuksesta kärsiville. On äskettäin havaittu, että marihuanan (THC-pitoisen kannabiksen) runsas ja pitkäaikainen käyttö voi vähentää dopamiinitasoja ja häiritä palkitsemisjärjestelmän toimintaa (7). Tämä tekee käyttäjistä usein apaattisia ja välinpitämättömiä. Masennuksesta kärsivät ihmiset voisivat siis ajautua vielä vakavampaan masennukseen käyttämällä marihuanaa.
Tämän vuoksi vältä jointtien käyttöä, etenkin jos kärsit masennuksesta tai olet siihen taipuvainen.
CBD on useimmille hyvin siedetty, mutta se voi vaikuttaa joidenkin lääkkeiden tehoon; siksi erityisesti masennuslääkkeiden käyttäjien tulee keskustella käytöstä lääkärin kanssa.
Mitä tuotteita suositellaan mielialan vaihteluihin?
Varauksettomasti suositellaan CBD-öljyä, koska se sopii myös kokemattomille käyttäjille ja annostusta on helppo säädellä tippojen avulla. Voit ottaa CBD-öljyä jatkuvasti tai akuutisti esimerkiksi erityisen stressaavina ajanjaksoina. CBD:n vaikutus vaihtelee luonnollisesti ja riippuu fyysisestä kunnostasi, aineenvaihdunnastasi ja kuluttamastasi määrästä. Se imeytyy suun limakalvojen kautta ja vaikuttaa melko nopeasti.
CBD-öljyn etuja ovat muun muassa:
- Tarkka annosteltavuus (tipat)
- Nopea imeytyminen kielen alta
- Sopii useimmille, myös aloittelijoille
- Voidaan yhdistää joustavasti muihin hyvinvointia tukeviin elämäntapamuutoksiin (uni, ravinto, liikunta)
Tupakoitsijoille tai höyrystämisestä pitäville CBD nesteenä on myös mielenkiintoinen vaihtoehto. Tässä sen ominaisuudet:
- Suositeltava kipulääkkeeksi nopean vaikutuksen ansiosta
- Paras hyötyosuus, noin 40–50 %
- Kannabidioli pääsee suoraan verenkiertoon keuhkojen kautta höyrystettäessä
Kokeneemmille käyttäjille, jotka tarvitsevat tarkkaa ja vahvaa CBD-pitoisuutta, CBD-kiteet voivat olla vaihtoehto – mutta niiden kanssa on syytä edetä erityisen varovasti.
Voinko ottaa masennuslääkkeitä ja CBD-öljyä samanaikaisesti?
Keskustele ehdottomasti lääkärisi kanssa, jos harkitset CBD-öljyn käyttöä samanaikaisesti masennuslääkkeiden tai muiden reseptilääkkeiden kanssa. Lääkäri voi arvioida mahdolliset yhteisvaikutukset, seurata vointiasi ja tarvittaessa säätää lääkitystäsi.
CBD-öljy voi kuitenkin joissakin tapauksissa luonnollisesti tukea masennuksen hoitoa, esimerkiksi parantamalla unta, lievittämällä ahdistusta ja helpottamalla kroonista kipua – nämä kaikki voivat vaikuttaa myönteisesti kokonaisvaltaiseen vointiisi (1,3,4). Siksi CBD nähdään yhä useammin mahdollisena lisänä, ei korvikkeena, perinteiselle hoidolle.
Kuinka annostelen CBD-öljyä masennusta varten?
Jos kärsit masennuksesta tai mielialan vaihteluista, aloita aina pienemmällä määrällä ja katso, miten kehosi reagoi. Yleinen periaate on "aloita matalalta, nosta hitaasti". Voit esimerkiksi käyttää samaa annosta muutaman päivän ja arvioida vasta sen jälkeen, onko tarpeen lisätä.
Yliannostus on lähes mahdotonta, mutta liian suuri annos voi aiheuttaa voimakasta väsymystä, huimausta tai epämiellyttävää oloa. Pahinta, mitä voi tapahtua, on yleensä se, että tunnet itsesi odotettua väsyneemmäksi tai "raskaaksi".
| Tuote | Annostus / Huomautus | Määrä |
|---|---|---|
| CBD-öljy | Suun kautta, tiputus kielen alle, pidä 1–2 minuuttia ennen nielemistä | Aloita 25 mg päivässä, tarvittaessa lisää vähitellen, aluksi kerran päivässä |
| CBD-nesteet | Höyrystimen kautta, vaikutus välitön tai hyvin nopea | 25 mg päivässä, tarvittaessa ja tilanteen mukaan (vaikuttaa nopeasti) |
| CBD-kiteet | Käytä varovaisuutta, sopii kokeneille käyttäjille | Aloita erittäin pienellä määrällä, noin 25 mg päivässä ja seuraa vaikutuksia |
Muista, että sopiva annos on yksilöllinen ja riippuu painosta, aineenvaihdunnasta, oireiden voimakkuudesta ja muista samanaikaisista sairauksista tai lääkityksistä. Siksi voi olla hyödyllistä pitää pientä "annospäiväkirjaa", johon kirjaat määrän, ajankohdan ja tuntemuksesi.
Aloita CBD:n käyttö pienellä annoksella ja lisää sitä hitaasti; seuraa vointiasi ja tarvittaessa keskustele annostuksesta lääkärin kanssa.
Onko kokemuksia ja tutkimuksia CBD:stä ja masennuksesta?
Kyllä! On sekä käyttäjäkokemuksia että kasvava määrä tieteellisiä tutkimuksia, vaikka tutkimus onkin vielä alkuvaiheessa verrattuna perinteisiin masennuslääkkeisiin.
Esimerkiksi De Mello'n työ (4) vuodelta 2014 kuvaa, miten CBD voi eläinmalleissa ja alustavissa ihmistutkimuksissa osoittaa masennuslääkkeen kaltaisia ja ahdistusta lievittäviä vaikutuksia vaikuttamalla serotoniinijärjestelmään.
Toinen hiirillä tehty tutkimus on viite siihen, että CBD voi auttaa masennuksessa (5). Siinä havaittiin, että CBD voi lisätä BDNF-signaalia ja synaptogeneesiä (uusien hermosoluyhteyksien muodostumista) aivojen etuotsalohkossa – aivoalueella, joka liittyy vahvasti mielialan säätelyyn ja masennukseen.
Myös kliinisiä havaintoja ihmisten unesta, ahdistuksesta ja kivusta on raportoitu. Eräässä tapaussarjassa CBD:n käyttö liittyi ahdistuneisuuden ja unihäiriöiden lievittymiseen potilailla, joilla oli erilaisia mielenterveyden häiriöitä (3). Nämä tulokset eivät vielä riitä yksiselitteisiin johtopäätöksiin, mutta ne viittaavat siihen, että CBD voi joillekin olla merkittävä tukihoito.
Muiden ihmisten mielipiteitä etsiessämme törmäsimme kokemuksiin, jotka liittyivät pääasiassa parempaan uneen, rentoutumiseen ja kivunlievitykseen – tekijöihin, jotka usein ovat keskeisiä myös masennuksesta toipumisessa.
"Etsin vaihtoehtoa ja törmäsin CBD-tippoihin. Sain neuvoja (…) ja ostin tippoja, joita otan kolme kertaa päivässä. En koskaan ajatellut, että vaikutus olisi näin hyvä. Kipu ja masennus ovat paljon siedettävämpiä, ja selviän arkielämästä erittäin hyvin ja voin taas nukkua yöllä. Erityisesti levollinen uni on minulle siunaus."
On hyvä muistaa, että yksittäiset kokemukset eivät korvaa tieteellistä näyttöä, mutta ne voivat auttaa hahmottamaan, miten CBD voi käytännössä tuntua eri ihmisillä.
Päätelmä CBD:stä masennukseen
Tutkimusten perusteella CBD-öljy voi olla täydentävä hoitokeino tavanomaisille hoidoille tai joissain tapauksissa jopa vaihtoehto masennuslääkkeille tarkassa lääkärin valvonnassa. CBD voi lievittää masennukseen liittyviä oireita, kuten ahdistuneisuutta, unihäiriöitä ja kipua, ja tukea kokonaisvaltaista hyvinvointia (1–6).
Sinun ei kuitenkaan tulisi suhtautua tilanteeseen kevyesti, eikä lopettaa tai muuttaa masennuslääkitystäsi omin päin. Sinun tulisi aina konsultoida lääkäriä ennen kuin aloitat CBD:n käytön, etenkin jos sinulla on pitkäaikaissairauksia tai käytät useita lääkkeitä. On tärkeää tarkastella kriittisesti elämääsi ja nähdä, mitä muuta voit muuttaa: uni, ravinto, liikunta, sosiaaliset suhteet ja psykoterapia ovat kaikki tärkeitä osia toipumisessa.
Ostaessasi CBD:tä, kiinnitä erityistä huomiota tuotteiden laatuun. Valitettavasti heikompilaatuisia öljyjä myydään joskus, eivätkä ne välttämättä sisällä luvattua määrää CBD:tä tai voivat sisältää epäpuhtauksia. Vain laadukas CBD-öljy, jonka pitoisuudet ja puhtaus on testattu ulkopuolisessa laboratoriossa, voi aidosti vaikuttaa positiivisesti.
Jos sinulla on jo kokemuksia CBD-öljystä, erityisesti masennuksen osalta, jaa ne kanssamme ja maailmanlaajuisen CBD-yhteisön kanssa kommenttien kautta – kokemuksesi voivat auttaa myös muita samassa tilanteessa olevia.