Mitkä probiootit kystiittiin?
Leila WehrhahnPäivitetty:Tärkeimmät asiat lyhyesti
Artikkeli käsittelee probioottien, erityisesti tutkittujen Lactobacillus-kantojen (kuten L. rhamnosus, L. reuteri ja L. crispatus), merkitystä virtsatietulehdusten ehkäisyssä ja hallinnassa. Ne tukevat emättimen ja virtsateiden puolustusta alentamalla pH:ta ja estämällä E. colin kaltaisten taudinaiheuttajien kiinnittymistä. Maitohappobakteerit eivät yleensä aiheuta tulehduksia, vaan suojaavat niiltä. Teho perustuu säännölliseen, pitkäaikaiseen käyttöön ja prebioottisen kuidun tukeen. Nesteen juonti ja tarvittaessa antibiootit ovat edelleen hoidon perusta, jota probiootit voivat täydentää.
Probiotikoiden rooli terveellisen suolistoflooran ylläpitämisessä on osoittautunut keskeiseksi tekijäksi virtsatietulehduksen ehkäisyssä ja hoidossa. Mutta mitkä probiootit ovat tehokkaimpia virtsatietulehduksissa, ja miksi? Selvitetään asiaa tarkemmin.
Virtsatietulehdukset (kystiitit) ovat erityisen yleisiä naisilla, ja toistuvat tulehdukset voivat heikentää elämänlaatua merkittävästi. Nykykäsityksen mukaan sekä suoliston että emättimen bakteeritasapaino vaikuttavat suoraan siihen, kuinka herkkä virtsarakko on tulehduksille (1). Tämän vuoksi probioottien valinnassa on tärkeää kiinnittää huomiota siihen, mitä bakteerikantoja tuote sisältää.
Probiootit eli maitohappobakteerit ovat eläviä mikro-organismeja, jotka oikein valittuina ja riittävällä annoksella nautittuna voivat tukea elimistön omaa puolustusjärjestelmää. Ne eivät korvaa lääketieteellistä hoitoa, mutta voivat toimia tärkeänä lisänä etenkin henkilöillä, joilla on taipumusta toistuviin virtsatietulehduksiin.
Useissa tutkimuksissa on havaittu, että tietyt Lactobacillus-kannat voivat auttaa ehkäisemään virtsatietulehduksia kolonisoimalla emättimen ja estämällä haitallisten bakteerien, kuten E. colin, kiinnittymistä limakalvoille (2). Näin probiootit vaikuttavat ikään kuin luonnollisena “suojakerroksena” infektiota aiheuttavia mikrobeja vastaan.
On kuitenkin hyvä muistaa, että kaikki probiootit eivät toimi samalla tavalla. Eri kannoilla voi olla hyvinkin erilaisia vaikutuksia, ja siksi virtsatietulehdusten ehkäisyyn suositellaan yleensä nimenomaan tutkittuja Lactobacillus-kantoja.
Probiootit
Lactobacillus-bakteerien merkitys virtsatietulehduksessa
Jotkin probioottiset Lactobacillus-kannat ovat merkittäviä virtsatietulehduksen ehkäisyssä ja uusien tulehdusepisodien estämisessä. Näiden probioottien lisäksi tiettyjä lääkekasveja voidaan käyttää hoidossa. Esimerkiksi on osoitettu, että karpalo, Orthosiphon ja pieni hawkweed hallitsevat antibakteerisia ominaisuuksia ja voivat olla hyödyllisiä virtsatietulehduksen hoidossa.
Lactobacillus-bakteerit tuottavat maitohappoa, vetyperoksidia ja erilaisia bakteriosiineja, jotka alentavat pH:ta ja tekevät ympäristöstä epäedullisen taudinaiheuttajille (2). Erityisesti emättimen limakalvoilla tämä happama ympäristö suojaa virtsaputken suuta ja virtsarakkoa haitallisilta bakteereilta.
Virtsatietulehdusten ehkäisyyn on tutkittu esimerkiksi seuraavia Lactobacillus-kantoja:
- Lactobacillus rhamnosus – yleisesti käytetty probioottikanta, jota on tutkittu sekä suolistoterveyden että urogenitaalialueen tasapainon tukemisessa.
- Lactobacillus reuteri – tuottaa reuteriinia, jolla katsotaan olevan antimikrobisia ominaisuuksia useita haitallisia bakteereita vastaan.
- Lactobacillus crispatus – erityisen tärkeä emättimen luonnollisen flooraan kuuluva kanta, jota pidetään suojaavana muun muassa virtsatietulehduksia vastaan (3).
Näiden kantojen ideana on vähentää virtsateihin päätyvien taudinaiheuttajien määrää ja lyhentää niiden viipymisaikaa limakalvoilla. Säännöllinen, pitkäaikainen käyttö voi olla hyödyllistä erityisesti niille, joilla on taipumusta toistuviin tulehduksiin.
Lactobacillus-kannat, kuten L. rhamnosus, L. reuteri ja L. crispatus, tukevat emättimen ja virtsateiden luontaista puolustusta alentamalla pH:ta ja estämällä haitallisten bakteerien kiinnittymistä limakalvoille.
Mitkä suolistobakteerit aiheuttavat virtsatietulehdusta?
Kiinnostavaa kyllä, Escherichia coli -bakteeri, tutummin E. coli, on vastuussa noin 80 prosentista kaikista virtsatietulehduksista. Nämä bakteerit kuuluvat luontaiseen suolistoflooraamme ja voivat siirtyä suolen loppuosasta virtsaputkeen.
E. coli pystyy kiinnittymään virtsarakon limakalvolle erityisten pintarakenteidensa avulla, jolloin pelkkä virtsaaminen ei aina riitä huuhtomaan bakteereja pois. Tämä selittää, miksi osalla ihmisistä virtsatietulehdukset uusiutuvat herkästi, vaikka perushygienia olisi kunnossa (1).
Myös muut suolistobakteerit, kuten Klebsiella- ja Proteus-suvun bakteerit, voivat toisinaan olla virtsatietulehduksen taustalla. Niiden osuus on kuitenkin selvästi pienempi kuin E. colin. Tämän vuoksi suolistoflooran tasapainosta huolehtiminen, esimerkiksi probioottien ja riittävän kuitupitoisen ruokavalion avulla, voi olla yksi osa tulehdusalttiuden vähentämistä.
Valtaosa virtsatietulehduksista johtuu suolistossa luontaisesti elävästä E. coli -bakteerista, joka voi siirtyä suolesta virtsateihin ja kiinnittyä virtsarakon limakalvoille.
Mitkä maitohappobakteerit aiheuttavat virtsatietulehdusta?
Virtsatietulehdusten ehkäisyyn käytetään joskus maitohappokuureja. Maitohappokuurit vähentävät pH-arvoa emättimessä, mikä estää taudinaiheuttavien bakteerien lisääntymisen ja samalla vahvistaa emättimen mikroflooraa.
Itse maitohappobakteerit eivät siis yleensä aiheuta virtsatietulehdusta, vaan päinvastoin suojaavat siltä. Ne kilpailevat taudinaiheuttajien kanssa samoista kiinnittymispaikoista limakalvoilla ja estävät haitallisten bakteerien liikakasvua. Tämän vuoksi probioottisia maitohappobakteereja voidaan käyttää sekä suun kautta että paikallisesti emättimeen annosteltavina valmisteina tukemaan urogenitaalialueen bakteeritasapainoa (2).
On kuitenkin tärkeää valita valmiste, jonka käyttöaihe ja bakteerikannat on selkeästi ilmoitettu. Virtsatietulehdusten ehkäisyyn tarkoitetuissa tuotteissa suositaan yleensä nimenomaan emättimen flooraan luontaisesti kuuluvia Lactobacillus-kantoja.
Maitohappobakteerit eivät yleensä aiheuta virtsatietulehduksia, vaan suojaavat niiltä vahvistamalla emättimen mikroflooraa ja estämällä taudinaiheuttajien lisääntymistä.
Mitkä probiootit ovat hyviä virtsarakolle?
Probiootit, erityisesti maitohappobakteerit, joita löytyy elintarvikkeista kuten kefiiristä, hapankaalimehusta tai lisäravinteena apteekista, sekä prebiootit (kuitu), voivat tukea suoliston mikroflooraa ja immuunijärjestelmää. Ne ovat erityisen hyödyllisiä, jos suolistofloora on vaurioitunut antibioottien ottamisen vuoksi.
Virtsarakon hyvinvoinnin kannalta on hyödyllistä valita probiootti, joka sisältää tutkittuja Lactobacillus-kantoja ja riittävän suuren määrän eläviä bakteereja (CFU, colony forming units). Lisäksi probiootin säännöllinen käyttö on tärkeämpää kuin lyhyt kuuri silloin tällöin, etenkin jos tavoite on vähentää virtsatieinfektioiden uusiutumista.
Prebioottinen kuitu, kuten inuliini tai frukto-oligosakkaridit, toimii samalla “ravintona” hyville bakteereille ja tukee niiden lisääntymistä suolistossa. Hyvinvoiva suolistofloora vaikuttaa epäsuorasti myös virtsateiden terveyteen, sillä suoliston bakteerikoostumus vaikuttaa siihen, millaisia mikrobeja peräaukon ja välilihan alueelle päätyy.
Virtsarakon kannalta hyödyllisissä probiooteissa on yleensä tutkittuja Lactobacillus-kantoja, ja niiden tehoa tukee prebioottinen kuitu sekä säännöllinen, pitkäaikainen käyttö.
Mikä tappaa bakteerit virtsarakossa?
Riittävä nesteen saanti ja säännöllinen virtsaaminen ovat avainasemassa bakteerien huuhtelemisessa virtsarakosta. Munuais- tai virtsarakkoteiden käyttö, joista suositellaan juomaan noin 2-3 litraa päivässä, on myös hyödyllistä.
Kun juot riittävästi, virtsa laimenee ja virtsaat tiheämmin. Tämä auttaa huuhtomaan bakteereja pois ennen kuin ne ehtivät kiinnittyä virtsarakon seinämiin. Usein suositellaan myös virtsaamaan pian yhdynnän jälkeen, sillä se voi vähentää virtsaputkeen päätyneiden bakteerien määrää (1).
Varsinaisesti bakteereja tappava hoito on kuitenkin lääkehoito, yleensä antibiootti, jonka lääkäri määrää tulehduksen vaikeusasteen ja aiheuttajabakteerin perusteella. Lievissä, toistuvissa tulehduksissa voidaan tukea paranemista myös esimerkiksi karpalovalmisteilla ja tietyillä rohdosvalmisteilla, joilla on virtsateiden terveyttä tukevia ominaisuuksia (3). Probiootit voivat olla hyödyksi erityisesti antibioottikuurin jälkeen, kun pyritään palauttamaan suoliston ja emättimen normaali bakteeritasapaino.
Pelkkä runsas juominen auttaa huuhtomaan bakteereja virtsarakosta, mutta varsinaisen infektion hoito perustuu tarvittaessa lääkärin määräämään antibioottiin, jota probiootit ja rohdosvalmisteet voivat tukea.
Yhteenveto
Probiotikoiden tärkeää roolia suolistoflooran terveydessä ja virtsatietulehduksen ehkäisyssä ja hoidossa ei voida sivuuttaa. Myös tieto siitä, mitkä bakteerit aiheuttavat infektion ja miten niitä voidaan tehokkaasti torjua, on tärkeää. Oikeilla tiedoilla ja hoitovaihtoehdoilla virtsatietulehduksia voidaan torjua tehokkaasti.
Erityisesti tietyt Lactobacillus-kannat voivat tukea emättimen ja virtsateiden luontaista puolustuskykyä, kun taas hyvä suolistofloora vähentää haitallisten bakteerien, kuten E. colin, leviämisriskiä virtsateihin. Yhdessä terveellisten elämäntapojen, riittävän nesteytyksen, hyvän intiimihygienian ja tarvittaessa lääkärin määräämän hoidon kanssa probiootit voivat olla hyödyllinen lisä toistuvien virtsatietulehdusten ehkäisyyn ja hallintaan.