Voiko CBD auttaa reumatoidiartriitin hoidossa? Tutustu tutkimustuloksiin ja kokemuksiin!
David ReichPäivitetty:Tärkeimmät asiat lyhyesti
Nivelreuma ja muut niveltulehduksen muodot kattavat erilaisia kivuliaita, usein kroonisia nivelsairauksia. Tavanomaiset hoidot (DMARD-lääkkeet, tulehduskipulääkkeet, kortikosteroidit) pyrkivät hidastamaan tulehdusta ja kudosvaurioita, mutta niihin liittyy haittavaikutuksia ja ne vaativat lääkärin seurantaa. CBD, joka ei ole psykoaktiivinen, vaikuttaa endokannabinoidijärjestelmään ja saattaa säädellä kipua ja tulehdusta, mutta kliiniset tutkimukset ihmisillä ovat edelleen rajallisia ja joskus ristiriitaisia. Monet potilaat kuvaavat kuitenkin kivun vähenemistä ja liikkuvuuden paranemista. CBD:tä tulisi harkita täydentävänä vaihtoehtona, aloittaa pienellä annoksella ja käyttää lääkärin ohjauksessa.
Haluatko tietää, voiko kannabidioli (CBD) auttaa myös niveltulehduksessa, kuten reumatoidiartriitissa? Kivut herätessäsi ja unettomuus ovat sinulle tuttuja? Et ole yksin näiden oireiden kanssa, sillä sairaus ei ole harvinaista. Arvioiden mukaan erilaisia nivelsairauksia sairastaa jopa joka viides aikuinen jossakin elämänvaiheessa (1).
Mikä sitten on niveltulehdus? Mitkä oireet ilmenevät ja mitä voit tehdä niiden hoitamiseksi? Onko CBD todella se ihmelääke, jonka monet pitävät siitä – vai yksi mahdollinen täydentävä hoitomuoto perinteisen hoidon rinnalla? Olemme paneutuneet näihin kysymyksiin ja vastaamme niihin tutkimusyhteenvetojen ja kokemusten avulla tässä artikkelissa. Muista kuitenkin: CBD ei korvaa lääkärin määräämää hoitoa, vaan sitä voidaan mahdollisesti käyttää lisänä. Hauskaa lukemista!
Niveltulehdus? Mitä se oikeastaan on?
Todellisuudessa niveltulehdus on yläkäsite suurelle joukolle niveliin liittyviä sairauksia, joita lääketieteellisesti tarkemmin jaetaan eri alaryhmiin.
- Inflammatoriset reumaattiset sairaudet (autoimmuuniperäiset) kuten reumatoidiartriitti
- Degeneratiiviset (“kulumisperäiset”) reumaattiset sairaudet, kuten nivelrikko
- Aineenvaihdunnan häiriöihin liittyvät nivelsairaudet (esim. kihti)
- Reumaattiset ei-inflammatoriset sairaudet, kuten jotkin pehmytkudosreumat
Erityisesti arjessa ongelmia aiheuttavien oireiden osalta on tunnistettavissa monia yhteisiä piirteitä, vaikka tarkka diagnoosi voikin olla eri.
- Nivelturvotuksia ja -tulehduksia
- Kipua eri voimakkuuksilla, erityisesti liikkeen tai rasituksen yhteydessä
- Aamujäykkyyttä ja liikerajoituksia
- Väsymystä ja yleistä uupumusta pitkään jatkuneen tulehduksen vuoksi
Koska monet niveltulehdussairaudet, kuten reumatoidiartriitti ja nivelrikko, eivät ole kokonaan parannettavissa, hoidon päätavoitteet ovat oireiden lievittäminen, tulehduksen rauhoittaminen ja sairauden etenemisen hidastaminen (2). Tästä syystä huomio kohdistuu kivun, tulehduksen ja toimintakyvyn rajoitusten vähentämiseen. Katsotaanpa, miten perinteinen lääketiede niitä hoitaa – ja missä kohtaa CBD voi tulla kyseeseen täydentävänä vaihtoehtona.
Niveltulehdus ei ole yksi sairaus, vaan joukko erilaisia tulehduksellisia ja kulumaperäisiä nivelsairauksia, joille yhteistä ovat kipu, turvotus ja liikerajoitukset.
Miten niveltulehdusta hoidetaan?
Perinteisen lääketieteen tavoitteena on lievittää kipua, hillitä tulehdusta ja estää pysyviä nivelvaurioita mahdollisimman aikaisin. Tämän lievityksen mahdollistamiseksi seuraavat lääkkeet ovat usein käytössä erityisesti reumatoidiartriitin hoidossa (3):
- Methotreksaatti (MTX)
- Sulfasalatsiini
- Leflunomidi
Näitä kutsutaan tautiin vaikuttaviksi reumalääkkeiksi (DMARD), ja niitä voidaan yhdistää tulehduskipulääkkeisiin (NSAID) tai kortikosteroideihin. Lääkkeiden tavoitteet johtavat eri tavoin kivun vähentymiseen, tulehdusarvojen alenemiseen ja nivelten liikkuvuuden ja toimintakyvyn parantumiseen.
Kuten useimpien farmatseuttisten tuotteiden kohdalla, myös täällä pätee: ei vaikutusta ilman mahdollisia haittavaikutuksia. Yksinkertaisuuden vuoksi olemme rajanneet haittavaikutukset niihin, jotka esiintyvät usein.
- Huimaus
- Valoherkkyys
- Ihotulehdukset tai ihottuma
- Kutina
- Näköhäiriöt
- Hiustenlähtö
- Ruoansulatuskanavan oireet (pahoinvointi, vatsavaivat)
Yksi lääke ei myöskään ole koskaan takuu hyvästä hoitovasteesta. Jokainen potilas reagoi hoitoon yksilöllisesti, minkä vuoksi oikea lääke ja annos täytyy usein “testata” lääkärin seurannassa. Lisäksi hoitoa saatetaan säätää elämäntilanteen, muiden sairauksien ja laboratoriotulosten mukaan.
Nämä haittavaikutukset ja pitkäaikainen lääkitys johtavat monia potilaita etsimään täydentäviä vaihtoehtoja foorumeilta, kokemustarinoista tai luonnonlääketieteen parista. Yhä uudelleen kannabidioli, eli CBD, tulee keskusteluun. Katsotaanpa nyt, miten tämä usein “luonnolliseksi” kuvattu aine voi mahdollisesti auttaa niveltulehduksen oireissa – ja mitä tutkimus todella sanoo.
Perinteinen niveltulehduksen hoito perustuu lääkkeisiin, jotka hillitsevät tulehdusta ja estävät nivelvaurioita, mutta voivat aiheuttaa haittavaikutuksia ja vaativat yksilöllistä annostelua.
Onko CBD-öljy apu niveltulehduksessa?
Koska kyse on tulehdusten ja kivun lievityksestä, termi kannabidioli (CBD) esiintyy yhä useammin niveltulehduksen hoidosta käytävässä keskustelussa. CBD on yksi hampun yli sadasta kannabinoidista, mutta toisin kuin THC, se ei ole psykoaktiivinen eikä aiheuta päihtymystä.
Tutkimukset CBD:stä ja niveltulehduksesta
Syy CBD:n kasvavaan kiinnostukseen on se, että tutkimukset tarjoavat alustavaa tieteellistä perustaa CBD:n pitämiseksi mahdollisena täydentävänä hoitona niveltulehduksen ja kroonisen kivun yhteydessä (4). On kuitenkin tärkeää korostaa, että tutkimus on vielä käynnissä, ja tulokset ovat osin ristiriitaisia.
CBD:n vahvuus piilee sen oletetussa toimintatavassa. Kehoa ei “pakoteta” tiettyyn suuntaan, vaan CBD vaikuttaa kehon omaan endokannabinoidijärjestelmään, joka osallistuu muun muassa kivun, tulehduksen, mielialan ja unen säätelyyn (5).
Kaksi paikkaa, joissa tämä järjestelmä on osoittautunut vaikuttavaksi, ovat:
- Hermosto siellä sijaitsevien CB1-reseptoreiden kautta
- Immuunijärjestelmä siellä esiintyvien CB2-reseptoreiden kautta
Koska niveltulehduksessa hoidon painopiste on kivun ja tulehduksen lievityksessä, tämän järjestelmän toiminnan tukeminen voi teoriassa auttaa. Hermostossa vaikutus voi liittyä kivun kokemuksen ja välittymisen säätelyyn, immuunijärjestelmässä taas tulehdusreaktioiden vaimentamiseen.
Nämä kaksi mahdollista vaikutusmekanismia voivat seurauksena johtaa lisääntyneeseen liikkuvuuteen ja parempaan toimintakykyyn. Osassa eläin- ja esikliinisiä tutkimuksia on havaittu CBD:n tulehdusta lievittäviä ja kipua vähentäviä vaikutuksia (5). Kliinisessä, ihmisillä tehdyssä tutkimuksessa näyttö on kuitenkin vielä rajallista ja osin epäyhtenäistä.
On olemassa lisää tutkimuksia, jotka tutkivat kannabidiolin (CBD) vaikutuksia nivelkipuihin, erityisesti liittyen reumaattiseen artriittiin (RA) ja nivelrikkoon (OA). Alla on yhteenveto muutamista tärkeistä tuloksista – sekä niistä lupaavista että kriittisemmistä havainnoista.
CBD vaikuttaa kehon endokannabinoidijärjestelmään ja voi teoriassa lievittää kipua ja tulehdusta, mutta ihmisillä tehty tutkimus on toistaiseksi rajallista ja osin ristiriitaista.
Tällä hetkellä käynnissä oleva kliininen tutkimus RA:sta
Kalifornian yliopiston Lääketieteellisen kannabiksen tutkimuskeskuksella on meneillään aktiivinen kliininen tutkimus CBD:n terapeuttisesta vasteesta reumatoidisessa artriitissa (6):
- Tutkimuksen tavoitteena on satunnaistaa 45 RA-potilasta 12 viikon ajaksi joko plasebolle, CBD:lle 200 mg kahdesti vuorokaudessa (BID) tai CBD:lle 400 mg BID.
- Tutkijat olettavat, että CBD voi parantaa niveltulehduksen oireita annosriippuvaisesti, mitattuna sairauden aktiivisuusarvolla (DAS28) ja tuki- ja liikuntaelinten ultraäänitutkimuksella (MSUS).
- Tämä tutkimus arvioi CBD:n tehokkuutta ja turvallisuutta lisähoitona RA-potilaille, joilla on kohtalainen tai vaikea sairauden aktiivisuus. Tuloksia odotetaan tarkentamaan, missä määrin CBD:stä voi olla hyötyä juuri tämän potilasryhmän hoidossa (6).
CBD nivelrikon kipuja vastaan
Äskettäin The Lancet Regional Health – Europe -lehdessä julkaistu satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, plasebokontrolloitu kliininen tutkimus toi tärkeää vastapainoa CBD-optimismille (7):
- 86 potilasta, joilla oli voimakkaita kipuja polven nivelrikon vuoksi, saivat joko suurannoksista suun kautta otettavaa CBD:tä (600 mg/päivä) tai plaseboa 8 viikon ajan.
- CBD ei osoittanut tilastollisesti merkittävää eroa kivunlievityksessä verrattuna plaseboon.
- Tutkijat päätyivät siihen tulokseen, että CBD ei edes korkeissa annoksissa ollut tehokas kipulääke polven nivelrikossa tässä tutkimusasetelmassa (7).
Tämä ei kuitenkaan tarkoita, etteikö yksittäinen henkilö voisi kokea hyötyä, vaan että toistaiseksi laadukas näyttö ei vahvista CBD:tä nivelrikon kipulääkkeenä tavanomaisen hoidon korvaajana. Siksi CBD:tä kannattaa ajatella mahdollisena lisänä, ei yksinään riittävänä hoitona.
Poikkileikkaustutkimus CBD:stä artriitissa
Vuonna 2022 julkaistu poikkileikkaustutkimus tarkasteli CBD:n havaittuja vaikutuksia artriitin ja nivelrikon oireisiin (8). Tutkimuksessa kerättiin tietoja CBD:tä käyttäviltä potilailta:
- Monet osallistujat ilmoittivat subjektiivisesti vähentyneestä kivusta ja parantuneesta fyysisestä toimintakyvystä CBD:n käytön yhteydessä.
- Osa käytti CBD:tä suun kautta (öljyt, kapselit), osa paikallisesti (voiteet, geelit), osa molempia.
- Tutkimus oli havainnoiva, joten se ei voi todistaa syy–seuraussuhdetta, mutta antaa mielenkiintoista tietoa potilaskokemuksista ja CBD:n käyttömalleista (8).
Lisäksi on paljon kokemustarinoita, jotka tukevat tätä suuntaa: monet kertovat parantuneesta elämänlaadusta, paremmasta unesta ja vähentyneestä kipulääkkeiden tarpeesta. Kokemukset ovat kuitenkin yksilöllisiä – joillekin CBD ei tuo selkeää helpotusta.
