CBD:n vuorovaikutukset: Varovaisuutta näiden lääkkeiden kanssa
Stefanie StinglPäivitetty:Tärkeimmät asiat lyhyesti
CBD voi olla yhteisvaikutuksessa monien lääkkeiden kanssa muuttamalla niiden maksan kautta tapahtuvaa aineenvaihduntaa (CYP450-järjestelmä) ja voimistamalla joitakin vaikutuksia keskushermostoon. Se voi lisätä uneliaisuutta ja huimausta sekä yhdessä kapean terapeuttisen alueen lääkkeiden (verenohennuslääkkeet, epilepsialääkkeet, sydänlääkkeet, psyykenlääkkeet) kanssa kasvattaa vakavien haittavaikutusten riskiä tai heikentää hoidon tehoa. Riski riippuu erityisesti käyttötavasta (inhalaatio ja sublinguaaliset öljyt ovat kriittisempiä kuin paikallisesti käytettävät tuotteet) ja muistuttaa “greippimehuvaikutusta”. CBD:n käyttöä lääkityksen yhteydessä tulee aina harkita yhdessä lääkärin kanssa.
CBD on suosittu luonnollinen lääke useisiin vaivoihin, mutta on tärkeää tietää, että sillä voi olla yhteisvaikutuksia tiettyjen lääkkeiden kanssa. CBD vaikuttaa erityisesti maksan lääkeaineita hajottaviin entsyymeihin ja keskushermostoon, minkä vuoksi se voi joko voimistaa tai heikentää tiettyjen lääkkeiden vaikutusta (1,2).
Yleisimpiä lääkkeitä, joihin CBD vaikuttaa, ovat masennuslääkkeet, verenpainelääkkeet ja kohtauslääkkeet. On aina suositeltavaa keskustella lääkärin kanssa riskeistä ja haittavaikutuksista ennen uuden lääkityksen aloittamista - tämä on erityisen tärkeää myös CBD:tä käytettäessä. Myös apteekki voi auttaa tunnistamaan mahdollisia yhteisvaikutuksia.
CBD voi vaikuttaa siihen, miten keho käsittelee tiettyjä lääkkeitä, joten mahdolliset yhteisvaikutukset on hyvä selvittää lääkärin tai apteekin kanssa etukäteen.
CBD voi lisätä lääkkeiden sivuvaikutuksia
Vaikka CBD:tä pidetään yleisesti ottaen turvallisena, se voi aiheuttaa joitakin haittavaikutuksia. Näihin kuuluvat:
- Uneliaisuus
- Huimaus
- Pahoinvointi
- Ripuli
- Suun kuivuminen
- Maksavaurio (erittäin harvinaisissa tapauksissa, yleensä suurilla annoksilla tai ennestään heikentyneessä maksassa) (1)
CBD:n käyttö muiden lääkkeiden kanssa, joilla on samanlaisia haittavaikutuksia, voi lisätä ei-toivottujen oireiden tai mahdollisen myrkytyksen riskiä. CBD:n ottaminen samanaikaisesti uneliaisuutta aiheuttavien reseptivapaiden ja reseptilääkkeiden, kuten opioidien, psykoosilääkkeiden, masennuslääkkeiden ja antihistamiinien, kanssa voi lisätä uneliaisuutta, väsymystä ja mahdollisesti aiheuttaa kaatumisia. Iäkkäillä ja monilääkittyillä potilailla tämä riski voi olla erityisen merkittävä.
Myös alkoholin ja CBD:n samanaikainen käyttö voi voimistaa väsymystä ja heikentää reaktiokykyä. Tämän vuoksi CBD:tä ei tulisi käyttää ennen autolla ajoa tai muita tarkkaa keskittymistä vaativia tehtäviä, jos se aiheuttaa sinulle selkeää uneliaisuutta.
Samanlaisia sivuvaikutuksia aiheuttavat lääkkeet ja CBD voivat yhdessä lisätä väsymystä, huimausta ja kaatumisriskiä, joten yhdistelmää tulee seurata tarkasti.
CBD voi muuttaa muiden lääkkeiden vaikutusta
Monet lääkkeet hajoavat maksan entsyymien avulla. Näistä erityisen tärkeitä ovat sytokromi P450 -järjestelmän entsyymit, kuten CYP3A4 ja CYP2C19, jotka osallistuvat satojen eri lääkeaineiden hajottamiseen (2).
CBD estää sytokromi P450 -entsyymiä, joka vastaa monien reseptilääkkeiden hajoamisesta maksassa. Näin ollen CBD:n ottaminen samanaikaisesti tämän entsyymin metaboloimien lääkkeiden kanssa voi johtaa lääkkeiden pitoisuuksien nousuun veressä ja lisätä haittavaikutusten riskiä.
Toisinaan CBD voi myös nopeuttaa tiettyjen lääkkeiden hajoamista, jolloin lääkkeen teho voi heiketä. Käytännössä tämä tarkoittaa, että osa ihmisistä voi tarvita pienempiä ja osa suurempia annoksia lääkettä, jos he käyttävät samanaikaisesti CBD:tä – mutta tällaiset muutokset annostukseen saa tehdä vain lääkärin ohjeen mukaan.
Penn State College of Medicinen tutkijat arvioivat saatavilla olevia tietoja viidestä kannabinoideja sisältävästä reseptilääkkeestä: Syöpähoitojen aikana käytettävät pahoinvointilääkkeet (Marinol, Syndros, Cesamet); lääke, jota käytetään ensisijaisesti multippeliskleroosin lihaskouristuksiin (Sativex); ja lääke, jota käytetään kouristushäiriöihin (Epidiolex) (3).
Tutkijat laativat luettelon 57 lääkkeestä, joiden muuttuneet pitoisuudet voivat olla vaarallisia. Luettelossa on useita lääkkeitä sydänlääkkeistä antibiootteihin, joihin CBD tai THC voi vaikuttaa. Tällaisia ovat esimerkiksi tietyt verenohennuslääkkeet, rytmihäiriölääkkeet, epilepsialääkkeet ja mielialalääkkeet, joiden annostus on tarkkaa ja joissa pienikin pitoisuuden muutos voi olla kliinisesti merkittävä.
CBD voi nostaa tai laskea monien lääkkeiden pitoisuuksia veressä, mikä voi sekä lisätä haittavaikutuksia että heikentää hoitotehoa – siksi yhteiskäytön seuranta on tärkeää.
CBD-öljy (10%) PLUS
Löydä sisäinen keskuksesi CBD:n avulla!
Pysy rauhallisena ja seesteisenä. Annamme sinulle 12% alennuksen seuraavasta CBD-öljystäsi koodilla: NORDIC12
*Voidaan käyttää kaikkiin CBD-öljyihin, paitsi 3 for 2 -tarjouksiin. Syötä koodi NORDIC12 kassalla.
Hanki pullo 😊Ovatko kaikki CBD:n muodot vuorovaikutuksessa lääkkeiden kanssa?
Ei. Mitä nopeammin ja tehokkaammin CBD imeytyy verenkiertoon, sitä suurempi on lääkkeiden yhteisvaikutusten todennäköisyys. Siksi annostelutapa ja käytetty pitoisuus vaikuttavat olennaisesti kokonaisriskiin.
Esimerkiksi CBD pääsee vereen nopeimmin höyrystämällä tai polttamalla ja saavuttaa korkean pitoisuuden 30 minuutissa, mikä lisää akuuttien haittavaikutusten riskiä.
CBD-öljy imeytyy sublingvaalisesti kohtuullisen nopeasti, mutta ei niin nopeasti kuin höyrystämällä, mikä vähentää yhteisvaikutusten riskiä. Tällöin vaikutuksen alku on yleensä loivempi ja ennakoitavampi.
CBD:llä täydennetyissä elintarvikkeissa, sen imeytyminen kestää huomattavasti kauemmin ja on epätodennäköisempää, että CBD:n pitoisuus nousee korkeaksi. Tällöinkin pitoisuus voi kuitenkin olla lopulta niin suuri, että se aiheuttaa ongelmia tai vuorovaikutusta muiden lääkkeiden kanssa, varsinkin jos annos on suuri tai käyttö on säännöllistä.
Ulkoiseen käyttöön tarkoitettu CBD, kuten voiteet ja rasvat, ei yleensä pääse vereen niin suuria määriä, että se olisi vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Poikkeuksen voivat muodostaa paikalliset valmisteet, joita käytetään hyvin suurille ihoalueille tai vaurioituneelle iholle, mutta tällaiset tilanteet ovat harvinaisia.
Mitä nopeammin ja enemmän CBD:tä päätyy verenkiertoon, sitä todennäköisempiä lääkeyhteisvaikutukset ovat; paikalliset voiteet ovat tässä mielessä vähäriskisimpiä.
Mikä on "greippitesti"?
Jotkut ihmiset käyttävät niin sanottua "greippitestiä" ohjeena välttää CBD:tä, jos heidän lääkkeensä etiketissä on greippivaroitus. Jos pakkauksessa lukee, ettei lääkkeen kanssa saa käyttää greippiä tai greippimehua, se voi viitata samantyyppiseen aineenvaihdunnan estoon, jota myös CBD aiheuttaa.
Yli 85 lääkkeellä on yhteisvaikutuksia greippien ja muiden sitrushedelmien, kuten appelsiinien, greippien ja tangeloiden kanssa. Tämä johtuu siitä, että greippien sisältämät furanokumariineiksi kutsutut kemikaalit estävät CYP3A4:ää samalla tavalla kuin CBD. Tuloksena on lääkkeiden hitaampi aineenvaihdunta ja suuremmat lääkeainepitoisuudet veressä (2).
Greippivaroitukset ovat yleisiä erilaisille lääkkeille, esim.
- Antibiootit ja mikrobilääkkeet
- Syöpälääkkeet
- Antihistamiinit
- Epilepsialääkkeet
- Verenpainelääkkeet
- Verenohennuslääkkeet
- Kolesterolilääkkeet
- Kortikosteroidit
- Immunosuppressorit
- Kipulääkkeet
- Eturauhasen lääkkeet
Vaikka tämä ei ole virallinen tapa selvittää, onko lääkkeilläsi yhteisvaikutuksia CBD:n kanssa, se voi joka tapauksessa antaa ensimmäisen viitteen. Jos lääkkeessäsi on greippivaroitus, keskustele aina lääkärin tai apteekin kanssa ennen CBD-tuotteen aloittamista.
Greippivaroitus lääkepakkauksessa on merkki siitä, että myös CBD saattaa vaikuttaa lääkkeen pitoisuuksiin ja käyttö tulisi varmistaa ammattilaisen kanssa.
Kuinka ottaa CBD:tä turvallisesti, kun käytät samanaikaisesti lääkkeitä?
Keskustele asiasta ensin lääkärisi kanssa, jos haluat kokeilla CBD:tä lisähoitona tietyn sairauden oireiden lievittämiseksi. Kerro samalla, mitä lääkkeitä, ravintolisiä ja luontaistuotteita käytät.
Hän voi auttaa sinua löytämään oikean CBD-tuotteen ja annostuksen ja varmistaa, että voit käyttää sitä turvallisesti lääkkeidesi kanssa. Tietyissä tilanteissa lääkäri voi seurata tiettyjen käyttämiesi lääkkeiden pitoisuuksia veriplasmassa, erityisesti jos käytät kapean terapeuttisen alueen lääkkeitä, kuten verenohennuslääkkeitä tai epilepsialääkkeitä.
Kun aloitat CBD:n, on usein suositeltavaa edetä periaatteella "aloita matalasta annoksesta ja nosta hitaasti" ja tarkkailla vointiasi: muutoksia vireystilassa, verenpaineessa, mielialassa, vatsan toiminnassa tai muiden lääkkeiden sivuvaikutuksissa. Pidä myös kirjaa annoksista ja mahdollisista oireista, jotta voit keskustella niistä lääkärisi kanssa.
Älä missään tapauksessa lopeta lääkitystäsi kokeillaksesi CBD:tä - varmista, että tarkistat asian etukäteen lääkäriltäsi. Erityisesti kroonisten sairauksien, kuten epilepsian, sydän- ja verisuonitautien tai psykiatristen sairauksien hoidossa äkillinen lääkityksen lopettaminen voi olla vaarallista.
Tarkista CBD:n käyttö aina lääkäriltäsi, aloita pienellä annoksella ja seuraa vointiasi – älä koskaan muuta tai lopeta reseptilääkitystäsi omin päin CBD:n vuoksi.